Krew w moczu w ciąży – co oznacza?

Ciąża to czas, podczas którego w organizmie kobiety zachodzi szereg zmian związanych z gospodarką hormonalną czy fizjologią, takich jak chociażby powiększanie się macicy. To także okres, w którym występują czynniki sprzyjające rozwijaniu się zakażeń układu moczowego. Ciężarne mogą więc zmagać się z takimi problemami jak uporczywe infekcje pęcherza moczowego, ciągłe parcie na pęcherz bez bólu czy skąpomocz. W niektórych przypadkach kobiety mogą zaobserwować również krew w moczu w ciąży. Ta – choć nie jest chorobą samą w sobie – jest objawem świadczącym o nieprawidłowościach w funkcjonowaniu organizmu, które mogą mieć związek z poważnymi schorzeniami. 

Warto jednak wiedzieć, że choć krwinki czerwone mogą być obecne w moczu, nie zawsze będą powodować zmianę jego koloru. Kiedy ich ilość jest bardzo mała, ich obecność można stwierdzić tylko na drodze laboratoryjnego badania moczu. Wówczas mamy jednak do czynienia nie z krwiomoczem, a krwinkomoczem. Ten na szczęście można szybko zdiagnozować, ponieważ ogólne badania moczu w ciąży są rutynowymi badaniami każdej przyszłej mamy. Stwierdzenie obecności czerwonych krwinek w moczu wymaga natychmiastowej diagnostyki, która pomoże w określeniu przyczyny takiego stanu i umożliwi włączenie koniecznego leczenia.

Krwiomocz w ciąży – przyczyny

Krwiomocz w ciąży to sytuacja, w której zmiana zabarwienia moczu widoczna jest gołym okiem. Mówimy wtedy o hematurii, czyli zwiększonej ilości czerwonych krwinek. U jej podstaw może leżeć wiele poważnych chorób, dlatego pojawienie się krwi w moczu zawsze należy skonsultować z lekarzem. Dopiero na drodze dokładnego wywiadu lekarskiego i przeprowadzenia koniecznych badań może on stwierdzić przyczyny krwiomoczu w ciąży. Wśród nich możemy wymienić między innymi: 

• zakażenia układu moczowego,
• kamica nerkowa,
• kłębuszkowe zapalenie nerek,
• urazy mechaniczne elementów przewodu moczowego,
• polipy pęcherza moczowego,
• torbiele na nerkach,
• przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych,
• choroby nowotworowe układu moczowego. 

Warto również podkreślić, że ślady krwi w moczu w ciąży mogą pojawić się po wzmożonym wysiłku fizycznym czy być naturalnym efektem ucisku powiększającej się macicy na pęcherz moczowy. Niekiedy zmiana jego zabarwienia może być podyktowana spożytymi pokarmami, takimi jak buraki czy rabarbar. Jeśli jednak dieta ciężarnej nie obejmowała takich produktów, pojawiły się ślady krwi w moczu w ciąży, a tym dodatkowo towarzyszą takie dolegliwości jak ból podbrzusza, pieczenie czy ból podczas oddawania moczu i gorączka, należy niezwłocznie skontaktować się ze specjalistą.

Skrzepy krwi w moczu w ciąży – czy mogą być groźne?

Duże ilości erytrocytów w moczu zmieniają jego zabarwienie. Gdy mocz staje się mniej przejrzysty, mętny i zmienia kolor na różowy, lekko czerwony czy brązowy, jest to pierwszy sygnał świadczący o pewnych nieprawidłowościach w funkcjonowaniu naszego organizmu. Nie oznacza choroby, ale może być jej objawem. Często przebiega bez żadnych dodatkowych dolegliwości, dlatego też niewielkie ślady krwi w moczu w ciąży bywają niesłusznie bagatelizowane. Zawsze jednak należy skonsultować to ze specjalistą. 

Bezzwłocznej wizyty lekarskiej wymagają także skrzepy krwi w moczu w ciąży, niezależnie od tego, czy są one znacznej wielkości czy zauważalne są jedynie niewielkie włókienka. Ich wytworzenie się może sprawić, że oddawanie moczu będzie znacznie utrudnione, a niekiedy może nawet dojść do jego zatrzymania i bezmoczu. To z kolei – niezależnie od przyczyn – może prowadzić do zatrucia organizmu. 

Ślady krwi w moczu w ciąży – diagnoza i leczenie

Przyszłe mamy często zmagają się z różnymi problemami ze strony układu moczowego, które mogą mieć różne podłoże. Ciąża stanowi również jeden z dodatkowych czynników, które mogą sprzyjać rozwojowi zapalenia pęcherza moczowego. Występować może wspomniany wcześniej skąpomocz, częste parcie na pęcherz czy objawy nerwicy pęcherza moczowego, będące tożsame z nadmierną reaktywnością pęcherza, która może charakteryzować się popuszczaniem moczu, brakiem kontroli nad jego oddawaniem w sytuacjach stresowych czy moczeniem nocnym. Każdy z tych symptomów – podobnie jak krwiomocz w ciąży w pierwszym trymestrze czy pojawiająca się krew w moczu w 9. miesiącu ciąży – wymaga pilnej konsultacji lekarskiej. Specjalista zleci konieczne badania moczu oraz podstawowe badania krwi, tj.: morfologię, stężenie kreatyniny, poziom glukozy we krwi czy elektrolitów. Może skierować także na USG jamy brzusznej czy konsultację urologiczną i dopiero na tej podstawie będzie w stanie określić przyczynę pojawienia się krwi w moczu w ciąży. Tylko taka wiedza pozwoli mu na wprowadzenie leczenia przyczynowego, które zminimalizuje dolegliwości.